循環評価しようぜ③

あご

「次は動脈触知ね、橈骨動脈は問題ない・・・か、ちょっと手先が冷たい？頸動脈は特に問題なさそう」

まつげ

「頸動脈？」

あご

「ちょっと末梢動脈との比較をね、皮膚も末梢は冷たいけど色は問題ないかしらね。チアノーゼも出てないし、CRTは・・・」

まつげ

「今日採血してないんでわかりません。そんなに高くなかったと思いますけど」

あご

「ん？・・・あぁ、CRPのこと？そう、そしたらまた二人で確認しましょう。CRTは・・・2秒以上かな？ちょっと微妙ね」

まつげ

「ん？CRT？CRP？」

あご

「尿量は測定してないからわからないか・・・意識レベルは問題なさそうだし」

まつげ

「ただ、さっきトイレが真っ赤になってました」

あご

「そうなんだ、じゃあまだ出血は続いてるかもね」

まつげ

「はい、あと動くと気持ち悪くなるのと汗をかくみたいです」

医師

「すみません、患者さんどうですか？」

まつげ

「あ、先生。さっきまた下血がありました」

あご

「バイタルは今の所安静にしてれば落ち着いていますが、血圧が90台で低めです。手先が冷たいので末梢が締まってるかもしれないです。あと、冷や汗と動くと気分不快とかなりの頻脈があるのが気になります」

医師

「ん～、・・・補液足すかね」

あご

「何にします？」

医師

「とりあえず、今繋がってるのが維持輸液だからリンゲル液にしようかな。○○さ～ん、まだ血が出てるみたいなんでちょっと点滴を変え・・・○○さん？○○さ～ん・・・あれ？これレベル落ちてる？」

あご

「○○さん、○○さん・・・さっきより落ちてますね」

医師

「とりあえず、今繋がってる補液全開投与して」

あご

「はい、維持輸液全開投与します。まつげさん、私ここにいるから人手の確保と救急カート持って来て」

医師

「あと採血するから」

まつげ

「えっと・・・」

あご

「救急カートに色々揃ってるから、あとは人手があればものは揃うから、とりあえず人と救急カート。この２つね」

まつげ

「はい」

………つづく