Dream-Nursing

世の中の看護師さんに発信したい、自分で学んだ文献などを記載する備忘録。看護師さん〇〇しようぜ!

呼吸器症状

浮腫の評価しようぜ(呼吸苦を発見?②)

浮腫の考え方全身?局所? 全身性(左右対称)なのか局所性(左右非対称)なのかを判断全身性(左右対称)で低Alb血症がなければうっ血性心不全の所見探しへ。 くぼむ?くぼまない?下肢浮腫を5秒押してみて…… くぼむ→低たんぱくによる浮腫(低Alb血症、うっ…

後輩からの質問②

前回記事参照 呼吸苦を発見? - Dream-Nursing ヌゥ 「・・・って感じで呼吸苦は評価するんだけど」 後輩 「って感じ……って、この間、心不全の身体所見が何か無いかを調べてきてくれるって聞いてたんですけど?」 ヌゥ 「うん」 後輩 「これはトリアージでは…

呼吸苦を発見?

呼吸苦や異常呼吸音などで体調悪化を認識したら・・・ まずはトリアージ 第一印象評価やABCD評価を実施し、蘇生が必要なケースかどうかを判断する。 ヤバいシチュエーション 100%酸素投与してもSpO2 90%以下(COPD除く) 声が出せなかったり、一つの文章を…