さて、急性腹症は 虫垂炎、腸閉塞および腹腔内臓器の穿孔など、突然の腹部の痛みと圧痛の原因となり、速やかな診断と外科的介入を擁する病態 とされています。 なので今まで腹痛に関連する記載をしてきましたが、 ここから楽しい趣味（身体所見）の時間です…

さて、それでは、腹痛に対するアプローチに関して考えてみましょう。 まずは何はともあれバイタルサインの評価です。不安定ならまず安定化を図ります。 ABCDアプローチを基本として評価し、異常がある所に介入をする事を考慮していきましょう。 もちろんPEAR…

さて、腹痛の話題になったので少し腹痛周辺のことを少し考えてみましょう。 腹痛といっても痛みには種類があります。性状としては周期的・間欠的なものかどうか、または持続的なものかどうかに分類できます。 周期的・間欠的な痛み 間欠的な鈍痛は内臓痛を疑…

今居る職場的に夜中に腹痛を訴える患者さんの頻度が高いのですが、 緊急性のあるものなのかを判定するのが難しいです。 便秘、下痢からの痛みだったりするのもあれば処置後の合併症だったり、 特に膵炎や胆管炎はショックや敗血症などと恐ろしい経過を辿った…